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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。

健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。

健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。

降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂熱銷排行榜克、降血壓的脈優等。

往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。

施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。

健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。



(中央社記者廖漢原華盛頓11日專電)美國有線電視新聞網依據不具名消息來源報導,美國情報機構簡報指出,俄羅斯掌握川普個人與財務的把柄,報導引起川普震怒,並在記者會中痛罵這是羞恥的假新聞。

有線電視新聞網(CNN)10日報導,美國情報機構5、6兩日,就俄羅斯網駭美國選舉向總統歐巴馬與川普(Donald Trump) 所做的簡報中,附有兩頁摘要,指控川普有個人與財務的把柄落在俄羅斯手中,8位國會議員也瞭解簡報內容。

這份由3名CNN資深記者修托(Jim Sciutto)、泰普(Jake Tapper)、培瑞斯(Evan Perez)與水門案資深調查記者柏恩斯坦 (Carl Bernstein)聯名的報導,引述多名不具名美國官員的說法,主要情報來源則是前英國情報人員。

報導指出,美方官員相信調查當中有部分屬好康報報實,具可信度。聯邦調查局(FBI)也依據來自俄羅斯的情報來源做調查,但暫時無法確認當中涉及川普的部分是否屬實。

CNN頻道與網站報導消息後,網路意見媒體Buzzfeed公布35頁指控川普在俄羅斯涉及性活動遭錄影的長篇文件,這份內容十足勁爆的文件早在選舉期間於新聞界流傳,但可信度不足,多數主流媒體未處理刊載。

被指瞭優惠網站解簡報內容的共和黨籍聯邦參議員馬侃(John McCain)指出,他在去年12月就收到文件,但可信度不足,當時已交給情報部門。

不過美國國家廣播公司(NBC)依據消息來源報導,川普所獲的簡報中並未包含俄羅斯握有把柄的部分。川普本人也在記者會中否認CNN的報導。

川普與副總統當選人彭斯(Mike Pence)、內定白宮發言2017流行產品人史派瑟(Sean Spicer),11日在記者會中抨擊這些媒體是「羞恥」、做「假新聞」。川普不斷拒絕CNN記者的提問要求。

CNN的報導引起紐約時報(NYT)跟進,但華盛頓郵報(Washington Post)、今日美國報(USA Today)與華爾街日報(WSJ)等媒體並未跟隨報導。

CNN引用大量不具名消息來源,指川普陣營與俄羅斯當局往來,並暗指有把柄落在俄羅斯手中,是川普與莫斯科交好的背後因素。川普陣營質疑這些媒體都有預設立場。

CNN發表聲明指報導謹慎,並有消息來源,與Buzzfeed逕行公布文件不同,CNN對報導有信心,並彰顯美國憲法第一修正案的核心,媒體有權向民眾報導政府內部消息。1060112

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